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在医学生漫长的学习生涯中，知识点繁杂及难以理解一直伴随着我们左右，而医学伦理学又是其中同学们难以掌握及拿分的考点。当然，良好的记忆以及找寻相关规律是我们学好医学伦理学的必经之路，而其基本原则内容繁杂，学员容易搞混淆，不便记忆，这也是我们今天重点讲解的地方，希望同学们学过之后会有自己独到的见解。
首先我们来看一道考题：
1.【单选题】以下哪项是医学人道主义最根本的要求：
A.尊重患者的生命
B.尊重患者的人格尊严
C.践行不伤害原则
D.尊重患者的利益
E.坚持公正原则
1.【答案】A。生命是人存在的基础，是人的根本利益所在。尊重患者的生命，首先，要尽力救治患者，维护其生命的存在，这是对人的生命神圣性的尊重。其次，要通过良好的医疗照护提高患者的生命质量，以维护其生命价值，这是尊重人的人格生命的具体体现。尊重人的生命及其生命价值是医学人道主义最根本的要求，也是医学道德的基本体现。
医学伦理学原则的确立，与现代医学伦理学孕育和产生的这种社会背景有密切关联。在医学科学发展和医疗实践基础上，不断提出的伦理原则对认识和解决现实的医学伦理问题，具有更为直接、明确的价值判断和伦理评价的作用。今天我们就简单谈谈医学伦理学几项基本原则。
(一)尊重原则
尊重原则要求医务人员尊重患者，即对自主的人及其自主性的尊重。知情同意、知情选择、要求保守秘密和隐私等均是尊重患者的体现。其主要包括：
(1)尊重患者的生命：生命是人存在的基础，是人的根本利益所在。尊重患者的生命，首先，要尽力救治患者，维护其生命的存在，这是对人的生命神圣性的尊重。其次，要通过良好的医疗照护提高患者的生命质量，以维护其生命价值，这是尊重人的人格生命的具体体现。尊重人的生命及其生命价值是医学人道主义最根本的要求，也是医学道德的基本体现。
(2)尊重患者的人格尊严：即把患者作为一个完整的人加以尊重。尊重患者作为独特个体的生命存在，重视他生命的质量，体悟他因病痛所忍受的痛苦，将减少对患者的身体伤害和缓解痛苦作为伴随患者教治过程的道德主旨;尊重患者的内心感受和价值理念，重视社会和心理因素对患者的影响。
(3)尊重患者的隐私：隐私是指一个人不容许他人随意侵入的领域。主要包括两方面内容：一是个人的私密性信息不被泄露，二是身体不被随意观察。医疗职业的特点决定了医生常常可以了解到患者的某些隐私，涉及患者从未向他人谈到或暴露过的身心领域。医生有义务为患者保守秘密，以免泄露信息给患者带来伤害。同时，医生也有义务在为患者实施检查、治疗时保护患者的身体不被他人随意观察。
(4)尊重患者的自主权：自主主要指自我选择、自由行动或依照个人的意愿自我管理和自我决策。患者自主权是指具有行为能力并处于医疗关系中的患者，在医患有效沟通交流之后，经过深思熟虑，就有关自己疾病和健康问题做出合乎理性的决定，并据此采取负责的行动。这是患者享有的一种重要权利，与其生命价值和人格尊严密切相关。
(二)不伤害原则
不伤害原则要求医务人员在诊治过程中，应尽量避免对患者造成生理上和心理上的伤害，更不能人为有意地制造伤害。依据不同标准，医疗伤害可以划分为多种类型。例如依据伤害性质可分为正当伤害和不当伤害;依据伤害后果可分为躯体伤害、精神伤害和经济损失;依据伤害影响时间可分为近期伤害和远期伤害等。与医学伦理关系最为密切的是与医方主观意志及其责任息息相关的医疗伤害。在医疗活动中，绝对的不伤害是不可能的。很多检查、治疗措施，可能给患者带来生理或心理上的伤害。在医疗实践中，凡是医疗上是必需的或者是属于适应证范围的，所实施的诊治手段是符合不伤害原则的。相反，如果诊治手段对患者是无益的、不必要的或者是禁忌的，而又有意无意地勉强实施，从而使患者受到伤害，就违背了不伤害原则。为预防对患者的有意伤害或将伤害降到最低限度，对医务人员提出如下要求：①树立不伤害的意识，在医疗活动中首先想到不伤害患者，杜绝有意和责任伤害，把不可避免但可控的伤害控制在最低限度;②善于权衡伤害和受益，对有危险或有伤害的医疗措施进行评价，只有相对于受益，危险或伤害能够接受，才符合不伤害原则。
(三)有利原则
有利原则要求医务人员的诊治行为应该保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福。有利原则也称为行善原则。有利原则要求医务人员：①首先考虑患者的利益，做对患者有益的事，努力维护患者的生命健康，当患者利益与科学利益、医生利益发生冲突时，应该将患者的利益放在首位;②准确诊断、有效治疗，努力提高医疗业务能力，为患者提供最为准确的诊断和最为有效的治疗，通过高超的医疗技术提高患者的生命质量，满足患者的健康需求;③提供最优化服务，对利害得失全面权衡，选择受益最大、伤害最小的医学决策;④坚持公益原则，将有利于患者同有利于社会健康公益有机地统一起来。
(四)公正原则
公正原则即公平、正义。公正包括程序性质的公正、回报性质的公正和分配性质的公正等不同形式。公正原则要求医务人员合理分配和实现人们的医疗和健康利益。在医疗卫生领域，公正原则首先强调基本健康权人人平等，在基本医疗保健需求上保证人人应该同样享有。这一原则要求医务人员：①公正地分配医疗卫生资源。在其中医务人员既有分配宏观资源的建议权，又有参与微观资源的分配权，因此应该公正地运用自己的权利，尽力保证患者享有的基本医疗和护理等平等权利的实现;②在医疗态度上平等待患，特别是对老年患者、年幼患者、残疾患者、精神患者等要给予足够的耐心和尊重;③公正地面对医患纠纷、医疗差错事故，坚持实事求是，站在公正的立场上。
所以说，只有牢记并践行这些医学伦理学基本原则，做题时才能游刃有余，做到心中有数，以上就是我对于医学伦理学基本原则的分享。
今天的知识就分享到这里啦，想了解更多的上海医院招聘考试知识，请关注上海中公卫生人才网。
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